Thoái Hóa Cột Sống Thắt Lưng – Nguyên Nhân Và Cách Điều Trị

Thoái hóa cột sống thắt lưng từ L1 – L5 là một căn bệnh rất phổ biến trong thoái hóa cột sống và chiếm tỷ lệ cao nhất

I : Cơ chế gây đau : Do đĩa đệm cột sống thắt lựng bị thoái hóa gây co kéo, đè ép lên dây chằng dọc sau dây thần kinh tủy sống. Đặc biệt đĩa đệm thoát vị đã đè ép vào lỗ gian đốt sống. Hoặc do đốt sống bị thoái hóa, mọc gai thân đốt sống, chè ép vào các rễ thần kinh đi từ ống tủy ra ngoài qua các lỗ gian đốt sống

II : Biểu hiện của thoái hóa cột sống thắt lưng

1 : Đau cấp : Khởi phát đột ngột do chấn thương, do vận động cột sống quá mức, sai tư thế, bê vác đồ nặng, vặn người đột ngột. Người bệnh thường xuất hiện cảm giác đau tại cột sống, ít khi lan ra các vùng khác, đau với cường độ cao, hạn chế vận động, đau người khiến người bệnh phải nằm nghỉ. Khi nghỉ ngơi cũng như khi di chuyển, người bệnh phải tự tìm một tư thế nghiêng thích hợp để giảm đau

Bệnh có thể tiến triển và tái phát và thường tiến triển dần thành đau thắt lưng mãn tính do cấu trúc cột sống đĩa đệm thắt lưng bị tổn thương gây thoái hóa tứ phát

2 : Đau mãn tính

Thường gặp ở người trên 40 tuổi. Người bệnh sau khi đau thắt lưng cấp tính sẽ diễn biến thành đau mãn tính hoặc khởi phát từ từ do thoái hóa cột sống thắt lưng và đĩa đệm. Cơn đau diễn ra âm ỉ vùng thắt lưng, đau tăng lên khi vận động nhiều, vận động mạnh đột ngột, hoặc đứng lâu, ngồi lâu, đau người khi nằm nghỉ ngơi. Bệnh này ít khi gây ra hạn chế vận động cột sống trừ khi bệnh tiến triển lâu năm gây thoát vị đĩa đệm, lún xẹp, thay đổi cấu trúc của cột sống. Bệnh tiến triển liên tục đến hết đời, xen kẽ những đợt đau nặng có thể có thời gian giảm đau, hết đau, vận động bình thường.

3 : Đau thần kinh tọa

Đau thần kinh tọa rất hay gặp trên lâm sàng, trên nền tảng người bệnh có tiền sử đau lưng mãn tính. Bệnh thường khởi phát đột ngột sau một động tác vận động cột sống thắt lưng quá mức, sai tư thế, mang vác nặng. Người bệnh sẽ thấy xuất hiện hiện tượng đau thắt lưng kèm theo đau chân một bên hoặc đau cả hai chân, cùng với một biểu hiện như

  • Đau theo kiểu rễ dây thần kinh L5. Đau thắt lưng lan xuống vùng mông, mặt trước ngoài của đùi, xuống mặt trước ngoài của cẳng chân qua mặt mu bàn chân và lan sang ngón chân cái
  • Đau kiểu rễ dây thần kinh S1 : Đau ngang thắt lưng lan xuống mặt sau đùi, qua mặt sau cẳng chân, xuống gót chân, đến gan bàn chân và lan đến ngón chân út hoặc ngón 2 – ngón 3
  • Có thể giảm cảm giác, mất cảm giác, rối loạn cảm giác, tê bì, kiến bò, nóng rát như bỏng dọc theo vùng chi phối của dây L5 hoặc S1
  • Co cơ lạnh sống, mất đường cong sinh lý. Bệnh lâu ngày sẽ gây teo chân, giảm phản xạ của gân xương bên chân bị bệnh
  • Hạn chế vận động vùng thắt lưng, khó khăn khi vận động, cúi người
  1. Nghiệm pháp tay đất trên 20 centimet

Cách làm : người bệnh đứng thẳng, từ từ cúi xuống, khớp gối giữ thẳng. Bình thường tay chạm đất, khi đau thần kinh tọa người bệnh không cúi được, tay không sát đất. Có thể đo khoảng cách từ ngón tay đén đất để đánh giá mức độ nặng nhẹ của tổn thương

2 Đo độ giãn thắt lưng

Biểu hiện lâm sàng : Chụp X-quang biểu hiện bệnh thoái hóa cột sống thắt lưng đặc trưng bởi các dấu hiệu

  • Hẹp khe khớp : hẹp không đồng đều, biểu hiện bằng chiều cao của đệm giảm hay khách cách giữa các thân đốt sống giảm, hẹp nhưng không dính khớp
  • Đặc xương dưới sụn
  • Gai xương : ở rìa ngoài của thân đốt sống, đặc biệt những gai xương ở gần lỗ gian đốt sống dễ chèn ép và dây thần kinh gây đau
  • Lún xẹp đĩa đệm
  • trượt đốt sống

Hình ảnh : Thoát Vị Đĩa Đệm L4-L5

Chụp CT scanner, MRI

III : Điều trị thoái hóa cột sống thắng lưng

Gần giống như điều trị thoái hóa cột sống cổ

1 : Nguyên tắc chung để điều trị thoái hóa cột sống thắt lưng

  • Khi đau cần nằm bất động, hạn chế di chuyển
  • Dùng thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ
  • Kết hợp dùng vật lý trị liệu, châm cứu, bấm huyệt
  • Phong bế ngoài màng cứng
  • Phẫu thuật là phương pháp cuối cùng

2 : Điều trị bảo tồn

  • Thuốc chống viêm
  • Thuốc giảm đau
  • Vitamin nhóm B liều cao
  • Lý liệu pháp
  • Xoa bóp bấm huyệt

3 : Kéo giãn cột sống thắt lưng

Kéo giãn cột sống là phương pháp cần thiết để trị bệnh thoái hóa cột sống và thoát vị đĩa đệm. Nó làm giảm mạnh áp lực ở đĩa đệm, tạo điều kiện cho đĩa đệm chuyển dịch về vị trí bình thường cũng như tăng cường chuyển hóa trong đĩa đệm

Điều trị hiệu quả khi bị đau cấp, bán cấp hoặc mãn tính do thoát vị đĩa đệm thắt lưng

Phương pháp này chống chỉ định trong trường hợp bệnh nhân có hội chứng đuôi ngựa, có cầu xương giữa các đốt sống, u ác tính tại đốt sống, đang có bệnh cấp tính hoặc nội khoa nặng

4 : Phẫu thuật

nhằm lấy bỏ đĩa đệm thoát vị giả phóng các dây thần kinh bị chèn ép. Phẫu thuật dùng trong các trường hợp

  • Chèn ép đuôi ngưa, liệt cấp tính các cơ từ đầu đùi, cơ nâng bàn chân.
  • Tránh phẫu thuật quá sớm khi điều trị tích cực
  • Phẩu thuật làm cứng cột sống : chỉ định khi mổ thoát vị mà người bệnh vẫn đau dai dẳng, đau do vận động mất vững thoái hóa đốt sống kèm theo đau nhiều mà điều trị nội khoa không đỡ

IV : Đắp Hắc Ngọc Cao

Khi đắp Hắc Ngọc Cao, với thành phần là các thảo mộc tự nhiên như lá lốt, ngải cứu, trinh nữ, dây đau xương. Cao sẽ thẩm thấu qua da và làm đĩa đệm đang bị vỡ co lại và giải phóng dây thần kinh

Khi bị thoái hóa xương khớp : đắp Hắc Ngọc Cao sẽ khắc phục các sợi collagen bị đứt gẫy và xắp xếp lộn xộn được trở lại và tránh hình thành các gai xương ở phần diềm xương

Chính bởi vậy Hắc Ngọc Cao là cao đắp hữu hiệu nhất điều trị Thoát Vị Đĩa Đệm Và Thoái Hóa Cột Sống

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

0915 630 868